发布时间:2020-07-20
文章来源:修疤堂
瘢痕是瘢痕疙瘩是结缔组织增殖和透明变性而形成的过度增长,皮肤淡红、坚硬及隆起,边界清楚而不规则、表面光滑,往往发生于胸骨前、肩部、背部或颊部等处。
就诊科室
皮肤科、整形外科
是否医保
否
英文名称
scar
疾病别称
疤痕
是否常见
是
是否遗传
具有相关性
并发疾病
表皮样囊肿
治疗周期
无明确治疗周期
临床症状
高出皮面的肿物或索状物、质地坚硬
好发人群
瘢痕体质人群、肤色深的人群
常用药物
曲尼司特、曲安奈德、复方倍他米松
常用检查
病理组织学检查
根据发病机制可分为肿瘤型瘢痕和炎症性瘢痕
肿瘤型瘢痕
表现为充血不明显、色暗、明显隆起的块状物,类似肿瘤。
炎症型瘢痕
表现为明显充血并伴有痛痒。
根据瘢痕形状分类可分为扁平状、凹陷状、拉伸状
扁平状
瘢痕大部分都是扁平状,且颜色苍白,由于身体产生过多的胶原蛋白,瘢痕会突出于皮肤,在年轻人和黑人中常见。
凹陷状
支撑皮肤的结构丢失时会出现此类瘢痕。
拉伸状
此类瘢痕表现为皮肤拉伸,在青少年生长期和孕妇怀孕期较为常见。
瘢痕疙瘩的发生可和常染色体显基因有关。由于胶原酶先天地不足,外伤、感染等机械性刺激可使纤维细胞生成不很正常的大量胶原纤维。有的患者没有外伤及瘢痕,瘢痕像是发生于完全正常的皮肤上,实际上患处往往已经有过蚊咬、抓破、擦伤或挫伤之类微小而易忽略的外伤,或是患处的毛囊及皮脂腺已有慢性炎症。
瘢痕常为自发形成,创伤或手术并发症等多种因素也可引起瘢痕的发生,发病与种族、性别、年龄以及常染色体显性基因有很大的关系。
皮肤受到各种类型的物理或化学性损伤,如文身、穿孔以及交通事故。
皮肤由于各种病变或感染而收到损伤,如皮肤感染、皮肤过敏、皮肤油脂分泌过多。
瘢痕是常见疾病,研究发现有色人种瘢痕产生的风险较高,肤色越深,缠身瘢痕的风险越高。
瘢痕体质者
瘢痕体质患者表现为身体任何部位损伤后,都能出现如同瘢痕疙瘩样瘢痕的无限增生。
肤色深的人
肤色深的人群容易产生瘢痕。
创口较大的外科手术。
长期受到紫外线辐射、肤色较黑。
大面积冻伤、烫伤、烧伤。
导致伤口愈合时间延长的任何因素。
经常参加激烈的对抗性运动、家族遗传的瘢痕体质人群,容易诱发形成瘢痕。
不注意个人卫生,不洗头、不洗澡。
瘢痕常常表现为高出皮肤的肿物或索状物的皮肤组织,如果是烧伤、烫伤造成的瘢痕会引起大面积皮损,严重者会影响患者的肢体功能。
瘢痕好见于胸骨区,亦常见于肩部、面部、颈部、耳部等处。
皮损初起为小且坚实的红色丘疹,缓慢增大,为圆形、椭圆形或不规则形,隆起于皮面,经常超过原损伤部位,呈蟹足状向外伸展,表面光滑发亮。
早期进行性皮损潮红且有触痛,呈橡皮样硬度,表面可有毛细血管扩张静止期皮损颜色变浅,质地坚硬,多无自觉症状。
继发于烧伤,伤者可出现大面积皮损,严重者可影响受累肢体功能。
患者瘢痕部位会伴有瘙痒或疼痛感。
表皮样囊肿:瘢痕表面伴发表皮样囊肿,患者会自觉瘙痒或疼痛,又不自觉搔抓的情况就会引起部分瘢痕的破溃导致感染。